Итак, мы изучили роль призмы – нивелирование косоглазия. Эта ее роль пассивная, но призма может играть и активную роль. Что это за роль? Если к «пассивной» призме, которая исправила косоглазие приставить еще одну, которая вызвала двоение, то мозг, почувствовав дискомфорт, включит свой фузионный аппарат и преодолеет это двоение. Сначала ему будет трудно, сложно преодолеть это двоение, затем научится. Это и есть активная роль призмы, а методика при этом называется диплоптика.
Когда человек видит, в мозг поступают сигналы от обоих глаз. В коре головного мозга картинки объединяются в одно изображение. Благодаря этому человек воспринимает мир в 3D-формате, различая расстояния между предметами. Такую зрительную функцию обеспечивает бинокулярное (стереоскопическое) зрение. Для его существования необходимы определенные условия: согласованные движения глазных яблок и их симметричное положение относительно одной зрительной оси. При косоглазии (страбизме) эти условия не соблюдаются, так как глаза смотрят в разные стороны.
Призма с ее пассивной ролью заставили глаза смотреть в одну и ту же сторону. Теперь предстоит создать, восстановить бинокулярное зрение – это главная цель и достигается с помощью 2-х направлений – ортоптики и диплоптики.
Цель ортоптики — развитие фузионного рефлекса, то есть способности соединять в голове картинки, передаваемые в мозг глазами. При этой терапии используется синоптофор — прибор, который искусственно отделяет поля зрения левого и правого глаз. Синоптофор показывает человеку раздельные части какого-либо рисунка и стимулирует глаза объединять их в одну картинку, дополняя друг друга.