Офтальмологи должны знать, что очки с линзами, содержащие призмы более 5 призменных диоптрий имеют толстые стекла и тяжелы, а более 10 призменных диоптрий практически не могут быть изготовлены. В этом случае могут выручить призмы Френеля – тонкие пластинки из гибкой прозрачной пластмассы, одна поверхность которых выполнена гладко, а вторая в виде призматического растра – множества маленьких призмочек. Вместо большой тяжелой призмы с помощью эффекта Френеля мы получаем такой же силы тонкую гибкую и очень легкую призму.
Вот как она выглядит:
Очки с наклеенными эластичными призмами Френеля
А вот здесь, когда амблиопия у некосящего глаза, ставить следует призму перед косящим глазом – это редкий случай.
Учеными Института проблем регистрации информации НАН Украины созданы оригинальные жесткие призмы Френеля. Эти призмы привариваются по ультразвуковой технологии к очковому стеклу растром внутрь.
Таким образом три страны – Америка, Германия,Украина и в прошлом Россия создавали и создают призмы Френеля. Общая беда в том, что большая часть врачей самой Америки, Германии, Украины, России и других стран понятия не имеют о свойствах призматической коррекции. Казалось бы, немцы, украинцы, имея свои призмы должны использовать их в лечении? Нет. Главным у них является исключительно скальпель и ботокс.
Такое невежество и нигилизм относится и к России и к Беларусии и к Казахстану, а вообщем-то, ко всем!
Призмы показаны практически при всех видах косоглазия, однако есть клинические случаи, когда их применять не следует, например, при больших углах косоглазия, более 30°, при низкой остроте зрения, зная теперь, что призмы Френеля не только отклоняют луч, но и занижают остроту зрения. Вполне понятно, что при аккомодационном косоглазии, когда глаза выравниваются сферическими или сферо-циллиндрическими линзами – призмы не нужны.
В итоге призматическая коррекция должна быть проведена перед операцией,
перед введением ботокса, а также после, если имеется остаточный угол косоглазия.