Проба Норна
Чаще всего, как ни странно для многих синдром сухого глаз связан не с уменьшением количества слезы, проба Ширмера показывает, что количество слезы достаточное. Для определения качества слезы проводят пробу Норна.
Бывает, что проблема в качестве слезы – слезной пленки СП, которая выполняет роль смазки при движении глаза и века. Эта слезная пленка представляет собой трехслойный «пирог», который раньше, чем надо рвется, оголяя роговицу. В момент, когда глаз открыт эта слезная пленка должна покрывать глазное яблоко и не разрываться раньше 10 секунд. Если же она рвется раньше, роговица оголяется, а она не терпит этого и немедленно посылает сигнал к слезной железе и начинается обильное слезотечение.
Что влияет на состояние слезной пленки:
- сухой климат
- ветер, зной
- городской смог
- табачный дым
- пыль
- аэрозоли различных моющих средств
- токсические выбросы в атмосферу
- кондиционеры, особенно авто
- центральная вентиляция
- низкая влажность воздуха
- косметические средства
- различное электромагнитное излучение в том числе от компьютера
- контактные линзы: неправильный подбор, нарушение правил ношения и ухода за ними
- различные рефракционные операции по коррекции близорукости, дальнозоркости, астигматизма
Существующие методы лечения синдрома сухого глаза (ССГ):
- Лечение основного заболевания, вызвавшего ССГ
- Отмена или замена лекарственного препарата, приведшего к ССГ
- Исключение или минимизирование вредных факторов внешней среды
- Увеличение слезопродукции (если ее недостаточно)
- Сохранение имеющейся слезы
- Обеспечение конгруэнтности «роговица-веко»
- Активизирование мышечной силы век
- Нормализация «работы» лицевого и тройничного нервов, участвующих в иннервации тканей глаза в том числе слёзных желёз
- Антибактериальная терапия
- Заменители слезы - искусственные слёзы ИС – это целая группа препаратов, которая объединяет растворы (с консервантом или без) и смазки.
